PKN
It Keningsfjild Hervormde Gemeente Opsterland Noord en De Mande Ureterp-Siegerswoude-Bakkeveen
 
Formulier wensen rond mijn uitvaart Formulier wensen rond mijn uitvaart


Mijn persoonlijke wensen voor rond mijn uitvaart

Voor familieleden en andere nabestaanden is het belangrijk te weten of de overledene bepaalde wensen had voor rond de uitvaart.

Daarom heeft het pastoraal team van de Hervormde Gemeente Opsterland Noord en de Gereformeerde Kerk te Bakkeveen e.o. deze vragenlijst samengesteld en verspreid om t.z.t te kunnen gebruiken.

Het gaat om de uitvaart van: ……………………………………………………………….………..
(doopnaam:… ………………………………………………………..)
geboortedatum:…………………………… geboorteplaats:……………………….........................

1. Ik wil graag een:    0 Begrafenis
0 Crematie
2. Ik wil als uitvaartverzorger graag: 0 …………………………………………………….
0 geen voorkeur
3. Ik wil graag opgebaard worden:  0 thuis
0 nee, in de aula te ……………...
0 anders,…………………………
4. Ik vind deze (bijbel)tekst passend voor op de rouwkaart:
……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
4. Ik wil graag een dienst in de:  0 Sint Piter te Ureterp
0 De Mande te Bakkeveen
0 Kerk van Siegerswoude
0 Crematorium
0 anders:……………………………
5. Ik vind deze bijbeltekst passend in de dienst:
………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………
6. Ik vind deze liederen passend in de dienst:
…………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
7. Ik vind deze cd-muziek passend: ……………………………………………………......….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
8. Ik wil graag begraven worden op:  0 begraafplaats van Ureterp/Siegerswoude/Bakkeveen
0 anders: …………………………………….
9. Ik wil graag gecremeerd worden in:  0 Opeinde/Goutum
0 …………………………………….…
   en wil graag dat mijn as wordt:   0 bijgezet in een urn
0 verstrooid op officieel terrein
0 verstrooid op……………………….
10. Ik wil graag bij mijn uitvaart:   0 bloemen
0 gift voor:…………………………...
11. Overige wensen/opmerkingen:
.................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Datum:…………………… Handtekening:………………………………………………………...

terug
 
 

Gangbare dienst in De Mande-
datum en tijdstip 22-10-2017 om 09.30
gangbare dienst meer details

Gangbare dienst in Siegerswoude-
datum en tijdstip 22-10-2017 om 9.3
gangbare dienst meer details

 
 
Protestantsekerk.net is een samenwerking tussen de dienstenorganisatie van de Protestantse Kerk in Nederland en Human Content Mediaproducties B.V.